胃がんのステージ分類
胃がんのステージ分類は以下の2点の進行度の組み合わせによって決められます。
- 胃がんが胃壁のどの深さまで進行しているかの「深達度(T)」
- どこのリンパ節まで転移しているか「リンパ節転移の広がり(N)」
そして、その組み合わせにより胃がんのステージは、ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳの8つに分かれています。
IAが最も早期の胃がん、Ⅳが最も進行した胃がんです。
ステージⅠAとⅠBは早期胃がんで、治る可能性がきわめて高く、なかでもIAであれば手術ではなく内視鏡による治療でも治る場合があります。
ステージⅡA・ⅡBは、ある程度進行したがんですが、手術によって治る可能性の高い病期です。
ステージⅢA・ⅢB・ⅢCは、かなり進行はしているがんですが、まだ手術により治る可能性のある病期です。
ステージⅣは、胃がんが相当進行して遠くの臓器に転移した状態で、現在の医学では完全に治すことが難しい病期です。
T 深達度 |
N リンパ節転移 → |
N0 リンパ節転移なし |
N1 1~2個 |
N2 3~6個 |
N3 7個以上 |
T1a ・ M |
胃粘膜に 限局している |
ⅠA | ⅠB | ⅡA | ⅡB |
T1b ・ SM |
胃の粘膜下層に 達している |
ⅠA | ⅡA | ⅡB | ⅢA |
T2 | 胃の筋層までに とどまっている |
ⅠB | ⅡA | ⅢA | ⅢB |
T3 | 胃の表面にがんが出ていない筋膜あるいは 漿膜下層まで |
ⅡA | ⅡB | ⅢA | ⅢB |
T4a | 漿膜を超えて 胃の表面に出ている |
ⅡB | ⅢA | ⅢC | ⅢC |
T4b | 胃の表面に出た上に、 他の臓器にもがんが続いている |
ⅢB | ⅢB | ⅢC | ⅢC |
肝臓や肺、腹膜など遠くに 転移している |
Ⅳ | Ⅳ | Ⅳ | Ⅳ |
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